大热天,孩子发高烧,一家人都揪心,但如果用错退烧方法,就会有大问题。日前,浙江省人民医院儿科就接诊了这样一个病例:父母用酒精棉球为儿子擦拭身体退烧,却导致孩子酒精中毒。
(资料图)
孩子高烧惊厥后,又开始胡言乱语
“医生,快救救孩子!”几天前,一对夫妇抱着神志不清的6岁儿子,气喘吁吁地跑进浙江省人民医院的急诊室。当时接诊的儿科主任医师周琴回忆,患儿到达诊室时,体温高达40摄氏度,神志不清,胡言乱语。
患儿母亲说,孩子发高烧,40分钟前在家里抽搐了一次,持续5分钟就自行缓解了。送医院途中,孩子突然出现了言语不清的情况。周琴立即给患儿进行降温、止惊、补液等处理措施,孩子终于安静入睡了。但对于孩子的病情,周琴依旧在回想,她告诉记者:“儿童高热引起的抽搐是比较常见的,但绝大部分孩子在抽搐发作后,都能安静入睡,或神志逐渐转清,但这位患儿惊厥停止后,又突然出现神志不清、胡言乱语的情况,这样的病例较少见。”
周琴给患儿检查身体时,发现孩子全身皮肤都出现发红的情况。这个细节引起了她的注意。患儿母亲告诉医生,孩子在送医院的途中,身上一直很烫,就一路用酒精棉球给孩子擦身,试图给孩子降温,大半瓶酒精棉球全部用完了。
周琴听了患儿家人描述,顿时想到为啥患儿有奇怪的病症。周琴认为,孩子是急性酒精中毒,而接下来的检查结果证实了周琴的判断。所幸,孩子送医及时,也很快发现了病因,对症治疗后,患儿很快恢复了意识。截至目前,没发现患儿存在明显的脑损伤和肝功能受损。
周琴在查房
孩子发烧,降温要用对方法
孩子发热后为何不能用酒精擦拭身体退烧?周琴说:“很多家长认为,酒精挥发会带走热量,能起到退烧作用,却忽视了未挥发的酒精会被孩子皮肤吸收。由于小孩的皮肤比较娇嫩,血液循环旺盛,加上发烧时全身毛孔处于张开状态,皮肤表面的酒精更加容易被吸收。大量的酒精在小孩体内来不及代谢,就会导致急性中毒,并出现一系列神经系统症状,如兴奋、喜怒异常、走路不稳等。”
那么,孩子发烧,家长该怎么做呢?
周琴建议:当孩子出现发热时,家长应避免用捂汗、药物灌肠、捏痧刮痧等方法退烧,可以在送诊前采取科学的家庭物理降温方法,比如减少衣被或降低环境温度,头部或大血管部位冷敷,温水擦拭等,水温最好比体温低1至2摄氏度;体温超过38.5摄氏度(有热性惊厥史的孩子为38摄氏度)伴有精神状态不好的孩子可以使用药物降温,目前儿童推荐口服退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬两种,两种任选其一,不主张同时或在短时间内服用多种退热药。3个月以下的宝宝发热不建议自行服用退热药,应及时就诊。
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